华济专家晋勤学谈:阳痿、早泄、性功能常见问题

晋勤学  主治泌尿感染

　　中国名医协会会员、中华医学会会员。从事泌尿外科临床、教学、科研工作三十余年。国内敏感神经技术治疗性功能第一人，曾多次应邀参加国内专业学术交流并发表重要演讲，是享誉国内的男性科专家。良好的医德、平易近人的性格，深受广大患者的好评。

　　在中国，有这样一部分男人，心里埋藏着一个共同秘密，那么，到底什么是这部分男人不能说的秘密呢，又是什么 原因，让他们共同选择了保持沉默。下面我们来听专家说说这个不得不说的秘密。（本期专家：宝鸡华济医院晋勤学主治医师）

　　问：什么是性功能障碍，性功能障碍的临床症状有哪些？

　　晋勤学主治医师：男性性功能障碍是指男性在情欲、勃起、房事、高潮、射精等活动的五个阶段，其中某个阶段或整个阶段 发生异常，影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是勃起障碍和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理 过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主 导作用。由此可见，引起男性性功能障碍的原因是多方面的，总体上可分为功能性障碍和器质性障碍两大类，前者 占绝大多数。性功能障碍在临床上主要有以下症状：一是情欲障碍：包括性冷淡、性厌恶、性欲亢进等。二是勃起 障碍：包括阴茎勃起不坚、阴茎异常勃起等。三是过程障碍：包括昏厥、失语、癔病、恐惧症、鸡精症等。四是射 精障碍：包括早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。虽然有上述四个方面，可以单独出现，也有可 能多个同时出现，这种叫混合性性功能障碍。

　　问：听了专家的这番介绍，相信大家对ED这个心照不宣的秘密有了更深的了解。我们栏目组收到了一些观众朋友关 于ED的咨询，我们一起来看一下。这是一位陆先生来电咨询内容，他想问问专家造成ED障碍的原因有哪些呢？

　　晋勤学主治医师：造成性功能障碍的原因有很多，包括：性行为的害怕、紧张及焦虑。和伴侣沟通发生问题，对伴侣怀 有敌意或愤怒。过分强调控制，而缺乏身体及情绪上的亲密，对性活动表现出负面的情绪。成长时受到社会及家庭 对性所持的价值观影响。创伤、经验贫乏及不正确的性知识也能造成性功能障碍。可以说，性功能障碍的出现，是 一个复杂的心理和生理的变化与反应，同时也受家庭、社会、环境与人际关系的影响。性功能障碍大多为心理性而 非器质性，心理因素是造成性功能障碍的主要原因，所以也有人把这个问题叫做为性心理功能障碍。有些人患上性 功能障碍后，不敢去就医，这种压抑心理更加重了病情，使得本来比较好治的病变成了顽疾。所以说，要想找出男 性性功能障碍的原因，需要充分了解各方面情况，找出可能诱发性功能障碍的原因，再采取相应的检查才能确诊。

　　问：一位结婚多年的刘先生说起了他的苦恼，自婚后起，经常是在妻子主动的情况下勉强过夫妻生活，而且往往不成功。这种情况持续了2年，他很苦恼，想请教一下医生，这种情况该怎么治疗？

　　晋勤学主治医师：这位朋友的问题表述不是清楚，他的问题究竟是什么原因造成的呢？我建议他到医院做个详细的诊断，与 医生好好交流一下。不过，在这里，也可以谈谈治疗方面的事情。治疗上要灵活针对个体差异，辨证施治，帮助患 者解除心理、生理上的痛苦、恢复性功能。总体说来，有几个方面：一是专项检测：针对性功能障碍复杂的病因， 运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能动态诊断系统、性激素检测系统、尿动力学分析仪等尖端仪器，对与 性功能障碍相关的各个项目进行专项检测，包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等，能 准确查明导致性功能障碍的病因，以便于采取针对性的治疗措施。二是心理治疗：由性心理专家与患者进行深层心 理沟通，真正明确患者潜意识中障碍根结所在，并针对性采取相应的心理治疗，能有效地消除心理障碍，增加患者 信心。

　　目前，国内外医院推荐美国阴茎背敏感神经阻滞术临床效果好，该疗法集“治、调、养、”于一体，修复衰退的性 神经网，激活休眠的性神经细胞，迅速调整机体各个脏器组织，全面恢复性功能，突破了传统疗法补肾壮阳，性激 素、吃药见效，停药反弹的治疗误区，彻底告别男性功能障碍（ED），重获性福生活，找回了男人尊严。

　　问：还有不少男性对患了性功能障碍，今后会不会影响生育？这个问题很困惑，那么，性功能障碍与男性不育究竟 有怎样的关系呢？

　　晋勤学主治医师：男性性功能障碍对男性不育确实有很大的影响。但也并不是只要一患上性功能障碍疾病，就都会引起 不育。男性性功能障碍是一个较大的疾病范畴，它包括性欲低下、性欲亢进、阳痿、阳强、早泄、不射精、逆行射 精、遗精（滑精）等疾病。这些病症对生育的影响程度，要根据具体情况来进行具体分析。

　　总而言之，在男性性功能障碍的疾病中，凡阻碍精液正常排入阴道和影响精子数量、质量者，对生育就会有不 同程度的影响，甚至引起不育；凡阴茎尚能进入阴道并排出精液，而精液和精子无明显异常者，都有生育的可能。 有生育需求的男同胞们，一旦发生性功能异常，最好到正规医院的男性科或泌尿科进一步明确诊断，正规治疗。这 类疾病大多数都是能治好的，只要病情有好转或已治愈，那就可以恢复生育能力了。